早上起床干呕吐酸水

早上起床干呕、吐酸水是指患者出现晨起干呕、吐酸水，考虑可能与反流性食管炎、胃炎、食管癌等疾病有关，应该根据不同病因采取不同的治疗措施，处方药物建议在医师指导下使用。具体如下：

1、反流性食管炎：是指食管黏膜因酸、碱性物质反流而受到损伤，出现糜烂及破损，常见病因为食管动力受影响、药物因素、食物因素、生活习惯因素以及先天性因素等多种因素共同作用，引起的胃食管动力障碍性疾病。常可见烧心、反流等，当炎症刺咽喉黏膜，或者炎性分泌物直接刺激咽喉黏膜，可引起反射性恶心症状，还可出现晨起干呕、吐酸水不适。建议给予奥美拉唑、雷贝拉唑钠、法莫替丁等减少胃酸分泌，减少反流造成的食管损伤，还可以服用枸橼酸莫沙必利、盐酸伊托必利、多潘立酮等促胃肠动力药，改善食管蠕动功能，必要时可行抗反流手术或腹腔镜下胃底折叠术治疗。注意促胃肠动力药与其他药物同时使用时，服药时间应间隔1小时以上。

2、胃炎：是指发生在胃黏膜的炎症病变，幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体类抗炎药、酗酒、应激性事件（大手术、烧伤、严重感染等）、自身免疫性疾病、压力过大等常可诱发胃炎的发生。常可见胃痛、腹胀、厌食、嗳气等症状，当胃肠道黏膜的迷走神经遭受刺激，导致通过神经反射引起恶心，还可出现晨起干呕、吐酸水不适。建议给予服用盐酸雷尼替丁、西咪替丁、兰索拉唑等药物抑制胃酸分泌，减少胃肠黏膜刺激，也可予以硫糖铝、胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等保护胃黏膜，必要时需给予服用奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林、甲硝唑根除幽门螺杆菌。平时注意腹部的防寒保暖，少吃辛辣刺激性食物。

3、食管癌：是发生在食管、来源于食管上皮细胞的恶性肿瘤，多与胃食管反流病、吸烟酗酒、遗传因素等有关。典型症状为进行性吞咽困难，可有进食后食道有哽咽感，有时可出现晨起干呕、吐酸水不适。建议及早内镜下进行食管癌的黏膜下切除、胸腔镜下食管癌切除术等手术治疗，也可应用顺铂、卡铂、氟尿嘧啶等进行化疗或采用射线进行放疗。