甲亢怎么治疗,要注意什么

在线问医生2024-09-1311

甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,指的是甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症,治疗包括抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗、手术治疗。治疗需要根据个人情况选择适当的治疗方式,并在治疗期间注意定期复查甲功,低碘饮食及注意休息。具体如下:

1、抗甲状腺药物治疗(ATD)包括硫脲类和咪唑类两类,常用药物有丙硫氧嘧啶、甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。通过减少甲状腺激素的合成改善症状,主要用于轻中度甲亢、甲状腺轻中度肿大、孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,以及手术前和碘131治疗前的准备等情况。注意谨遵医嘱,不可擅自增减药量,监测药物不良反应。

2、放射碘治疗:通过破坏甲状腺组织,从而减少甲状腺激素产生改善症状。适用于甲状腺肿大Ⅱ度以上、对ATD过敏、ATD 治疗或者手术治疗后复发、甲亢合并心脏病、甲亢伴血液系统受累的患者等,需要注意的是妊娠期和哺乳期严禁此治疗。

3、手术治疗:将甲状腺部分或全部切除,疗效确切、治愈率高,主要用于中重度甲亢、长期服药无效、停药后复发或不愿长期服药的患者、甲状腺巨大或伴结节有压迫症状者、胸骨后甲状腺伴甲亢者等情况,但术后通常会合并甲减,需外源性补充甲状腺激素进行替代治疗。注意:对于合并有其他严重系统疾病者、全身状况差不能耐受手术者、妊娠早期和晚期患者严禁手术。

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