38周像来月经那样痛

38周像来月经那样痛，可能是假性宫缩、临产、胎盘早剥等情况，不同原因采用不同的治疗方式，具体如下：

1、假性宫缩：怀孕38周已经属于足月妊娠，肚子出现像来月经一样隐隐作痛的感觉多半是宫缩引起来的，宫缩引起的腹痛常常伴有肚子变硬甚至像木板一样，腹痛间隙变软与正常一样。如果宫缩持续时间较短，间隔时间长短不一，而且宫缩强度也没有逐渐增强，多伴有下腹隐痛，经休息后可以缓解，则考虑假性宫缩导致的假临产。假性宫缩可以促进宫颈成熟，促进胎头入盆，为分娩做准备。

2、临产：如果下腹部疼痛的症状逐渐加强，持续时间延长、间歇时间缩短，或者是伴有阴道内异常分泌物流出，则属于临产的一种确切表现，应当尽快到医院产科就诊，明确诊断入院待产。

3、胎盘早剥：如果宫缩痛持续不缓解甚至伴有阴道出血或者胎心监护明显异常要考虑胎盘早剥等危险情况，应当尽快到医院产科就诊，确定是胎盘早剥，要及时纠正休克，并且终止妊娠。对于短时间内不能经阴道分娩的孕妇，需要及时行剖宫产术。