直肠息肉具有转变为直肠肿瘤的趋势。区分直肠息肉和直肠肿瘤可根据定义、病因、是否发生转移、症状以及治疗方案等来进行区分。
1、定义:直肠息肉是指直肠黏膜表面的隆起性病变。而直肠肿瘤是指发生在齿状线至直乙交界处之间的肿瘤。
2、病因:直肠息肉病因尚不明确,但可能与肛周炎症、遗传因素有关,还可与长期食用油炸食品、辛辣刺激食物、吸烟、喝酒等有关。直肠肿瘤其病因亦未完全明确但可能与腺瘤性息肉、炎症性肠病、家族遗传、饮食、年龄、肥胖、吸烟等有关。
3、是否发生转移:直肠息肉是良性的,不会发生转移的;晚期的直肠肿瘤经常发生淋巴或血行转移。
4、症状:直肠息肉一般无症状,但当息肉过大时,可出现息肉脱出肛门,还可出现便血、里急后重感、黏液便等,若是息肉破裂感染还可能出现肛门瘙痒、疼痛等。直肠肿瘤早期亦可无症状,许多患者常常因排便带血至医院检查才发现,但当肿瘤生长过大时可出现便意频繁、排便习惯改变、肛门下坠感、里急后重、大便表面带血、肠梗阻等症状,若是肿瘤侵犯周围组织还可出现尿频、尿痛、血尿等。
5、治疗方案:直肠息肉以内镜治疗为主,如内镜下黏膜切除术、内镜咬除、高频电切除等。而直肠肿瘤的治疗以手术为主,再根据肿瘤的分期采取放疗或化疗的方法辅助治疗。术式可选择腹会阴切除术、低位直肠前切除术等。放疗通过放射线的聚焦杀灭照射野的肿瘤细胞。化疗药物可选择氟尿嘧啶注射液、注射用奥沙利铂、亚叶酸钙注射液等。
6、预后,直肠息肉经治疗后可治愈;而直肠癌早期效果尚可,晚期预后转差。
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