精索静脉曲张术后复发还能手术吗

在线问医生2024-09-137

精索静脉曲张术后复发仍然可以考虑再次手术。

精索静脉曲张术后复发,可能是因为第一次手术时结扎不彻底,遗漏了精索静脉导致的,还可能是由于存在一些异位血管或者其他反流导致的。此外,在精索静脉曲张术时虽进行了结扎手术,静脉不再反流,但是如果持续进行剧烈运动或高腹压动作,如仰卧起坐、引体向上等,可能会增加复发风险。

对于精索静脉曲张术后复发,再次手术应该更换手术方式,推荐选择腹腔镜精索静脉高位结扎术或者显微镜下精索静脉高位结扎术。原因是腹腔镜下可以在精索内静脉的最上方,找到曲张的静脉进行结扎,这种手术具有安全性高,漏诊率低的特点;而显微镜下精索静脉曲张高位结扎是通过显微镜的放大作用,可以准确找到曲张的静脉,手术成功率高。

精索静脉曲张手术适应症包括合并生育功能损害,在除外其他引起不育的疾病后,应及时手术治疗;如有精索静脉曲张手术的同时存在精囊炎及前列腺炎,可选择手术治疗;青少年精索静脉曲张伴睾丸体积缩小,提倡早期手术治疗;精索静脉曲张伴非梗阻性无精症患者,一般主张同时行睾丸活检和精索静脉曲张手术。

建议患者平时需注意休息,避免久站,避免进食辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,避免便秘,戒烟戒酒,穿宽松舒适衣物,规律合理运动等。

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