打完新冠疫苗后第二天发烧,多是疫苗导致的不良反应,但是也不能排除呼吸道感染等感染因素及其他非感染因素的原因。
一、疫苗不良反应:
注射新冠疫苗后,部分人群可出现发热、咳嗽、乏力、皮疹、恶心等不良反应。若为低热,且没有其他不适症状,可暂时观察,期间注意休息,多饮水,饮食清淡,并监测体温,如果体温下降可无需其他处理。若是检测腋下体温在38.5℃以上,属于高热,则需要进行退热处理,可服用布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热,并配合温水擦浴物理降温,期间勤更换衣物,勤测体温,多饮水。若是出现腋下体温升高或高热持续不退,建议至医院就诊检查,了解是否有存在细菌或病毒感染等的情况。
二、感染性发热:
由于细菌或支原体、衣原体、真菌感染引起的发热。感染的部位不同症状表现会有差异。
1、如果是呼吸道感染,可有发热、咳嗽、咳痰、胸闷、咽痛等表现。治疗主要以抗感染为主,配合对症治疗,再根据具体症状可配合盐酸溴己新等化痰及布洛芬等退热治疗。
2、如果是急性胃肠炎等消化道感染,急性胃肠炎多是由于进食不洁或生冷刺激食物导致,主要表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,治疗以抗感染、补液及饮食控制为主,抗感染可选择左氧氟沙星等抗生素,补液多选择葡萄糖或生理盐水,具体补液量需根据患者具体情况,饮食上呕吐严重者应禁食,轻微者可流质饮食,多饮水。
3、如果是尿道感染,可表现为发热、尿频、尿急、尿痛等,常见以大肠埃希菌等细菌感染导致,治疗以多饮水、注意休息以及头孢等抗生素抗感染为主。
三、非感染性发热:
可见于甲状腺功能亢进、风湿热、白血病等疾病。除都可出现发热症状外,不同疾病症状表现有较大差异,治疗也要针对病因进行治疗。
1、如果是甲状腺功能亢进患者,可出现发热、消瘦、心慌、手抖等表现,治疗主要以药物治疗为主,如丙硫氧嘧啶等。
2、如果是风湿热:因感染A组乙型溶血性链球菌而导致,多表现为关节炎、发热、皮下结节等,治疗以抗风湿、抗链球菌感染为主,抗风湿多选阿司匹林及糖皮质激素,抗链球菌感染首选青霉素。
3、如果是白血病:白血病是造血系统的恶性肿瘤性疾病,目前病因尚不明确,常表现为出血如鼻出血、牙龈出血及发热、乏力等,急性期治疗以输注血制品及给予化疗药物及造血干细胞移植等治疗,慢性期可选择氟马替尼等分子靶向药物及干扰素等药物进行治疗。
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