痔疮手术14天了大便还痛

痔疮手术14天了大便还痛 ，一般是由于粪便刺激了局部伤口而引起，此外还有可能直肠炎、合并肛裂等引起，需要根据不同的病因进行处理。

1、粪便刺激：主要是由于用力排便和大便干燥刺激局部伤口引起的，这是痔疮术后常见的并发症之一，为缓解大便干燥，术后可口服润肠通便药，如麻仁润肠丸、复方聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等，排便前使用开塞露辅助排便治疗，如疼痛症状不缓解，需使用布洛芬、美洛昔康，双氯芬酸钠等镇痛药止痛。

2、直肠炎：如果痔疮手术之后大便干燥，不经常排便，会引起直肠炎，常累及黏膜层、黏膜下层，甚至肌层，如果粘膜发炎，大便经过时会刺激发炎的粘膜，引起大便疼痛。应该调整饮食，注意清淡饮食，急性发作时可使用左氧氟沙星、诺氟沙星等抗生素治疗，以促进受损肠粘膜的恢复，也可以用温盐水和高锰酸钾溶液坐浴治疗。

3、肛裂：痔疮可能合并肛裂，痔疮手术只处理了痔疮的问题，而肛裂还是会引起大便疼痛，是肛裂的最主要症状，排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，此外还有便血、便秘的症状。治疗包括每3-5天扩肛一次，保持大便通畅，不要干燥；如果扩肛效果不好，需要考虑性肛裂切除术；也可用复方角菜酸酯栓纳肛，使得直肠肛管形成一层保护膜，减轻疼痛。