转氨酶是什么病,严重吗

在线问医生2024-09-138

转氨酶并不是一种疾病,而当转氨酶指标升高可能是疾病引起,也可能是生理性因素。其严重程度根据不同病因也不同。

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶,临床上常检测并用于参考的是转氨酶有丙氨酸转氨酶(ALT,俗称谷丙转氨酶)和天门冬氨酸转氨酶(AST,俗称谷草转氨酶)等。对于转氨酶升高,首先并不一定是疾病引起,一些生理性因素也可导致转氨酶升高。而对于导致转氨酶指标升高的病理性因素也有很多,涵盖了许多不同部位、不同类型的疾病,不能直接一概而论。且检验报告中的转氨酶指标只是作为一个参考值,并不能以此做出疾病的诊断以及疾病严重程度的判断,还需要结合被检查者临床症状、体征、影像学检查、病理性检查等综合具体分析。

检查中转氨酶指标增高的意义:

一、生理性因素:

健康人剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,正常妊娠都可能使转氨酶暂时偏高。通常症状较轻或无症状,一般不严重,不需要特殊治疗,调整好生活方式及饮食结构,解除诱发因素指标基本就可恢复正常。

二、病理性因素:

1、肝脏疾病:特别是各型病毒型肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等。根据病程进展程度不同,一般病情轻重不等,症状较轻者可能经积极治疗后可恢复正常,病程进展至中晚期者,肝脏病变呈不可逆状态,一般病情较重,症状较反复不定。

2、药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高。轻重程度不一,症状较轻者停用相关药物或毒物后,再经保肝解毒治疗一般可恢复正常。症状较重者即较严重,一般难以治愈,甚至可能出现肝功能衰竭。

3、胆管、胆囊及胰腺疾患导致胆管阻塞,可使转氨酶升高。一般起病较急,症状较重,但若能及时就医,经保守或手术治疗后,一般都可治愈。

4、其他肝脏外病变:如心肌炎、肾盂肾炎、大叶性肺炎、肺结核、乙型脑炎、急性败血症、肠伤寒、流脑、胆囊炎、流感、麻疹、血吸虫病、挤压综合征等。严重程度不同,需根据具体疾病及具体个体差异判断。

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