突然一个耳朵听不见怎么办

在线问医生2024-09-138

突然一个耳朵听不见,可能是由于耵聍栓塞、梅尼埃病、突发性耳聋等原因导致,需要根据不同的原因,选择合适的治疗方法。

1、耵聍栓塞:耵聍由外耳道耵聍腺分泌而来,如果耵聍分泌过多没有及时清理,或者外耳道进水后耵聍变大,或者不正当的掏耳方式,导致耵聍进入深处,就有可能导致听力突然听不见。可以到医院让耳科医师使用耳用膝状镊,将耵聍取出。如果耵聍质地较为坚硬,可以使用过氧化氢溶液滴入耳内,以软化耵聍后取出。

2、梅尼埃病:其形成原因主要是内淋巴产生与吸收失衡。也与内耳小血管痉挛、自主神经功能紊乱有关,导致内耳及内淋巴囊出现微循环障碍,引起耳部组织缺氧、代谢紊乱,最终导致膜迷路积水。可由劳累、精神紧张、不良生活事件诱发,发作时会表现为发作性眩晕,伴有听力下降、闷胀感等。治疗上多以调节自主神经功能,改善内微循环为主,以减轻耳鸣。在急性期,如果听力下降明显,可适当口服糖皮质激素,如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等药物。在间歇期,需要根据患者近6个月以内的听力测试平均听阈结果,选择相应的治疗方案,包括一期:≤25dBHL,改善生活作息,保持良好生活方式,同时口服药物,如盐酸倍他司汀片、甲磺酸倍他司汀片、维生素B1等药物,以改善内耳血供、调节神经。二期:26~40dBHL,属于轻度听力障碍,需要在一期的基础上,加以低压脉冲治疗,可减少眩晕发作频率。三期:41~70dBHL,属于中重度听力障碍,需要在二期治疗的基础上,使用手术治疗,如内淋巴囊手术,并且往鼓室注射庆大霉素,采用低浓度、长间隔的方式,以改善症状。四期:>70dBHL,属于重度听力障碍,药物治疗无效,则采取手术治疗,如三个半规管阻塞术、前庭神经切断术等。

3、突发性耳聋:由于血管痉挛导致内耳供血突然不足,而导致听神经细胞供血不足、缺氧,引起来听力突然下降。应该尽快治疗,及时给予扩张血管药物治疗以及营养神经药物,以改善内耳微循环,使听神经细胞得到尽快恢复,如使用银杏叶提取物片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片等药物。药物治疗无效者,或药物治疗后听力恢复不良者,可考虑行人工耳蜗植入术,改善听力。

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