打新冠疫苗10多天了头疼属于异常情况,考虑可能与接种疫苗关系不大。因为新冠疫苗后的不良反应多在2-3天消失,如果到10多天头疼主要考虑其他原因造成的,需要针对病因进行治疗,必要时需及时去医院就诊。
接种完新冠疫苗后的2-3天内可能会出现一些不良反应,主要表现为接种部位的红肿、硬结、疼痛等,也可有发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现,一般无需特殊处理,可自行缓解。
若打新冠疫苗10多天了仍然出现头疼的情况,一般考虑是其他原因所引起的,根据病因不同大致可分为原发性和继发性两类。
一、原发性头痛
常见的原因包括偏头痛、紧张型头痛等。
1、偏头痛:的病因目前尚不明确,考虑与遗传因素、饮食与精神因素、内分泌与代谢因素等有关,偏头痛的治疗主要是包括药物治疗和非药物治疗。而药物治疗包括特异性药物(如麦角类制剂:尼麦角林片等)以及非特异性止痛药(如非甾体类抗炎药:布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等)。而非药物干预手段包括有针灸、按摩、理疗等。
2、紧张型头痛:常见的病因有焦虑或抑郁伴随精神紧张,或由于头、颈、肩胛带姿势不良所致。紧张型头痛一般采取药物、心理干预等方式进行治疗,药物治疗主要包括使用非甾体类抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛)等;心理干预是尽量排除患者心中的焦虑等情绪。
二、继发性头痛
可涉及各种颅内病变,常见的原因有:
1、脑血管病变引起的头痛:包括缺血性的脑血管疾病和出血性脑血管疾病,缺血性脑血管疾病包括供血不足、循环障碍、脑栓塞等。出血的疾病包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血。脑血管疾病的病因较多,包括血管壁病变(如动脉粥样硬化)、血流动力学改变(如高血压病)、血液成分改变(如血液粘稠度增高)等。目前治疗需要对症治疗,如是缺血性疾病可采取溶栓、增加血流量等方式治疗;如是出血性疾病,内科治疗主要使用止血类药物(如重组Ⅶa因子、氨基乙酸等)等治疗,外科治疗以开颅清除血肿减压治疗为主。
2、颅脑感染:包括隐球菌性脑炎、化脓性脑炎、病毒性脑炎、结核性脑炎、寄生虫性脑炎等引起的头痛,常见的病因为各类病原微生物侵袭脑组织。治疗上需要根据病原体及药敏情况选择相应的抗生素治疗,如隐球菌性脑炎可选择两性霉素、氟康唑等治疗;化脓性脑炎可选择头孢曲松、头孢噻肟等药物治疗;病毒性脑炎可选择阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物治疗;结核性脑炎异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;寄生虫性脑炎可选择吡喹酮、阿苯达唑等药物治疗。
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