女性平躺左下腹有硬块一按就疼

女性平躺左下腹有硬块一按就疼，可能是盆腔炎、脂肪瘤、左侧卵巢囊肿等疾病导致的，应根据不同疾病采取相应治疗，具体如下：

1、盆腔炎：指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，病因为产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延等原因引起的，表现为腹痛、发热、阴道分泌物增多，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿时，女性可能会出现平躺左下腹有硬块一按就疼。其治疗为物理疗法如热疗、药物治疗抗感染，如注射用头孢唑林钠、注射用头孢西丁钠、注射用头孢他啶等，有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。

2、脂肪瘤：发生于任何有脂肪组织皮下的一种良性肿瘤，多见于成人，病因暂不明确，可能与饮食因素过度饮酒、进食过多油腻，压力因素如工作压力过大，不良生活习惯如长期熬夜等会影响脂肪代谢，通常会发现在皮下有一个或者多个的肿块，于颈部、肩部、背部、腹部，瘤体质地有弹性感，若脂肪瘤长在左下腹时，瘤体较大，压迫周围组织如肠道，导致便秘，女性会出现左下腹隐痛，若此时平躺按压，疼痛感明显。当瘤体较小，无症状时，可先观察，无需特殊处理，当脂肪瘤较大，出现周围压迫症状，影响机体功能如疼痛、影响肠道功能时可手术治疗如脂肪瘤切除术。

3、左侧卵巢囊肿：属于良性肿瘤，会发生在任何的年龄段女性身上，特别是生育期的女性最常见，一般囊肿较小对生活工作都不会有太大影响，在前期可以先进行观察，当囊肿增大，会出现压迫表现为腹痛，尤其当女性平躺时左下腹有硬块，按压时有疼痛感。如果卵巢囊肿不是太严重，会在一定时间之后消失，基本不需要通过手术治疗；如果囊肿只有三公分大小时是不需要通过手术治疗，但如果超过五公分以上就需要通过手术进行切除，如果不及时治疗，就可能转化成为恶性的肿瘤，所以在出现生理性的囊肿时，应该定期复查。