心电图没问题但是心慌、胸闷,可能是由于冠心病稳定型心绞痛、心脏官能症、心肌炎等所致,应根据不同的病因进行对症治疗。
1、冠心病稳定型心绞痛
该病发作时会出现胸闷、心慌的症状,会有心前区疼痛,向左肩左上肢放射。在缓解期时,检查心电图可表现为正常,需要行冠脉CT或血管造影明确诊断。该病急性发作时立即休息3~5分钟或硝酸甘油舌下含服1~2分钟后可起效。还可在医师指导下使用药物治疗,主要包括阿司匹林、辛伐他汀、阿托伐他汀等。
2、心脏官能症
本病发作时查心电图为正常,可伴有胸闷、气短,还会有烦躁、心慌、叹长气的表现。治疗以心理治疗为主、药物治疗为辅。对于有心理问题的患者,需考虑进行精神心理行为治疗,如心理疏导、行为矫正、生物反馈治疗等。药物主要以氟哌噻吨美利曲辛片、阿普唑仑片、美托洛尔等治疗为主。
3、心肌炎
患者可以有心悸、心律不齐、胸闷气短等症状,但是心电图可以是完全正常,甚至是有轻微的一些改变。建议患者绝对卧床休息、吸氧、监测生命体征,定期复查心电图、心肌损伤标记物以及心脏彩超等。药物治疗上,应该给予营养心肌的药物,如盐酸曲美他嗪片、维生素C、辅酶Q10等。以上药物的使用均应在医师的指导下进行。
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