血清tsh是什么意思

血清TSH指的是血清促甲状腺激素，由垂体前叶分泌，具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生，甲状腺激素合成和释放的作用，由于下丘脑-垂体-甲状腺轴的存在，使其成为反映甲状腺功能最敏感的指标。

促甲状腺激素分泌的调控，主要是指甲状腺细胞合成分泌甲状腺激素的负反馈进行调节。在临床上常用于甲状腺疾病及垂体方面的疾病，如原发性甲状腺功能亢进、原发性甲状腺功能减退症、垂体TSH瘤等，通过对促甲状腺激素进行检测，从而得到初步判断，明确病因后，再进行针对性的治疗。

1、原发性甲状腺功能亢进

表现为T3、T4、FT3、FT4升高，TSH降低，可出现心悸、多汗、怕热、烦躁、腹泻等症状，最重要的治疗为抗甲状腺治疗，可以在医生指导下应用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶或碘131、手术等方式进行治疗，并定期复查。

2、原发性甲状腺功能减退症

表现为T3、T4、FT3、FT4降低，TSH升高，可出现怕冷、乏力、便秘、记忆力减退、注意力不集中、粘液性水肿等症状。主要治疗为甲状腺激素的替代治疗，临床上常用左甲状腺素钠，并定期复查。

3、垂体TSH瘤

表现为T3、T4、FT3、FT4升高，TSH升高，为垂体性甲亢，症状除甲亢高代谢症候群外，部分患者还可表现为压迫症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、视野缺损等。治疗主要包括：1）经蝶入路垂体瘤切除术是传统的一线治疗方法；2）不能完全切除的患者，需进行术后放疗；3）如果存在甲亢，可加用奥曲肽，可以使T3、T4降低，也可以使肿瘤缩小。具体治疗需在医生指导下进行。