甲状腺弥漫病变三级严重吗

首先需要明确的是，临床上并没有甲状腺弥漫性病变三级的说法。三级多为彩超对甲状腺结节的影像学TIRADS分级，小于3级多为良性的，不严重；大于4级，有恶性可能，较严重。甲状腺弥漫性病变通常指的是在超声、CT或MRI等影像学检查下，对甲状腺发生弥漫性病变一种具体描述，其是否严重取决于病因，如由甲状腺素需求量增大、桥本甲状腺炎所致，则相对不严重；如由毒性弥漫性甲状腺肿导致，则相对严重。

1、甲状腺素需求量增大：如机体摄入碘不足，使甲状腺素合成不足，从而可反馈性导致垂体分泌促甲状腺素（TSH）增加，进一步刺激甲状腺增生以及代偿性肿大，在影像学检查时表现出甲状腺弥漫性病变。此原因导致的甲状腺弥漫性病变相对不严重，通常可彻底治愈，且一般不需进行临床干预，注意在日常生活中增加碘摄入量即可，如碘盐、紫菜、海带等

2、桥本甲状腺炎：是临床上最常见的自身免疫性甲状腺病，发生主要与免疫系统产生攻击甲状腺的自身抗体，破坏甲状腺滤泡细胞导致，从而可导致甲状腺肿大，在影像学检查时表现为甲状腺弥漫性病变。此原因导致的甲状腺弥漫性病变相对不严重，如仅有甲状腺肿大、无甲减，则定期复查即可；如有甲减，则在医生指导下补充甲状腺素即可，临床上常用左甲状腺素钠片，对生活质量也无较大影响。

3、弥漫性毒性甲状腺肿：即Graves病，是导致临床甲亢的最常见原因，属于自身免疫性甲状腺病，其发生与遗传因素、自身免疫异常及精神创伤等因素有关。此疾病可导致程度不等的甲状腺肿大，为弥漫性，故在影像学检查时表现为甲状腺弥漫性病变。此疾病可导致高代谢症候群的发生，影响多个系统，故相对较严重，一经诊断为此疾病，需积极在医生指导下进行治疗以控制病情。