肛门周围有裂口还瘙痒

肛门周围有裂口还瘙痒，考虑是单纯性的肛门干燥、肛门湿疹、痔疮、肛裂等所致，建议患者及时就医处理，防止病情进展，治疗延误，具体如下：

1、单纯性肛门干燥：可能与环境因素、饮食因素、遗传因素相关，一般除了肛周皮肤干燥外无其他明显症状，不需要特殊治疗，但如果出现肛周发汗较多或质地较硬的贴身衣物摩擦也可导致瘙痒、疼痛症状出现。可以在局部涂抹凡士林或人体润滑液等防止局部的干燥破裂，同时调整饮食结构，禁忌辛辣刺激性饮食，适当锻炼促进血液循环，做好局部的清洁护理，勤换洗贴身衣物等。

2、肛门湿疹：各种原因（如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等因素）诱发的，反复发作时可使肛周皮肤组织脆性增加，当局部未出现渗液、溢液，肛周皮肤干燥时可在外界刺激下出现破裂出血症状，临床上还可因水泡、脓疱及破裂后出现的炎性分泌物的刺激导致局部的瘙痒、疼痛症状等。局部使用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒或口服抗过敏药物如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片；外用红霉素软膏或者行口服或静滴相关敏感性抗生素（如头孢唑林钠、罗红霉素等）预防感染。

3、痔疮：当内痔或混合痔的内痔部分因粪便质地较硬或擦拭过于用力导致出血或外痔发生破溃坏死时，患者可主观性出现肛门周围病变组织因局部干燥出现破溃、裂口的感觉，而外痔或混合痔外痔部分的痔核破裂时也可出现类似肛周裂口的表现。当痔疮诱发肛门直肠分泌物增加时，分泌物刺激皮损的裂口可导致瘙痒、疼痛的症状出现。需调整排便习惯和饮食结构、温水坐浴、外用痔疮膏、红霉素软膏等，还注射硬化剂治疗、激光治疗、手术治疗（如单纯痔核切除术、外剥内扎术、PPH）等。

4、肛裂：为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，在溃疡面可因排便或外因刺激作用导致局部疼痛、瘙痒、便秘和便血，严重的肛裂还可影响患者肛周的分泌功能，加重瘙痒不适的症状。可口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，排便前后用高锰酸钾溶液坐浴；必要时行手术治疗（如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等）。