肛门裂口子怎么回事用什么药

在线问医生2024-09-1310

肛门处出现裂口,可能是肛裂、肛瘘、机械性外伤或手术创伤、肛门湿疹等因素引起,需根据不同的疾病分析原因和治疗方案,具体如下:

1、肛裂:病因尚未明确,考虑为缺血性坏死、感染性因素或机械性因素所致,典型表现为局部疼痛、便秘和便血,当排便时可感觉撕裂样剧烈疼痛或可出现裂口子。患者需保持大便通畅,口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油等,摄食富含纤维的食物如新鲜的蔬菜水果;排便前后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,还可用红霉素软膏、硝酸甘油软膏外涂;必要时行手术治疗(如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等)。

2、肛瘘:多为肛门直肠脓肿破溃或切开引流后形成的迁延不愈的管腔,腔道周围可见疤痕组织,形成慢性感染性管道,外观上可见肛周裂口样病变,于体表触摸时可触及管隙样结构,伴有瘘管外口流出脓性、血性、粘液性分泌物,肛门内组织发生糜烂破溃,局部出现疼痛、瘙痒等症状。主要可采用清热降火的牛黄解毒片、黄连上清片及抗生素如头孢拉定胶囊、氧氟沙星片等,最终还是需要手术治疗包括肛瘘切开术、挂线疗法、肛瘘切除术等。

3、机械性外伤或手术创伤:如果肛门周围的机械性外伤,如钝性伤、刺伤、切割伤等及肛周手术创伤都可出现肛周真性外伤性裂口出现。如果切口较小,注意局部清洁卫生,可以使用碘伏消毒液或醋酸氯己定溶液定期消毒即可;如若裂口较大,甚至出现肛门括约肌的损伤时需行手术治疗,如清创缝合术、括约肌成形术、皮瓣移植术等。

4、肛门湿疹:各种原因(如贴身衣物因素、环境因素、肛周疾病等)诱发的,反复发作时可使肛周皮肤组织脆性增加,在外界刺激下破裂出现裂口出血,还可表现为局部的瘙痒疼痛、水泡、脓疱及破裂后出现的潮湿及溢液等。局部可采用硼酸洗液或炉甘石洗剂湿敷止痒,还可口服抗过敏药物,如氯雷他定片、盐酸奥洛他定片;辅助治疗可使用糖皮质激素、维生素B、维生素C等,同时做好局部清洁卫生,勤换洗内裤等。

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