神经性耳鸣不一定是耳蜗受损导致的,也可能是听觉中枢受损或是听神经瘤导致的听神经受损引起的。
1、耳蜗受损导致的神经性耳鸣常见的如梅尼埃病:该病主要病理变化为膜迷路积水,当发生膜迷路积水时,耳蜗常因此累及而引起神经性耳鸣,故这种情况所导致的神经性耳鸣是耳蜗受损所引起的。耳鸣可能是该病最早出现的症状,早期可呈持续性低调吹风样,晚期可有多种耳鸣声,如蝉鸣声、铃声、风吹声等,除外还有眩晕、听力下降及耳闷胀感等。
2、听觉中枢受损:听觉中枢主要是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构。当患者因外伤而造成颅脑损伤,当损伤累及听觉中枢时,则可能引起神经性耳鸣,甚至可引起听力减退,耳鸣多呈白噪声样,患者可自诉耳鸣出现在头内部。这种情况所导致的神经性耳鸣不是耳蜗受损所引起的。
3、听神经瘤导致的听神经受损:该病是起源于听神经鞘的肿瘤,属于良性肿瘤。该肿瘤多来源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,因听神经受损而引发神经性耳鸣,耳鸣多为单侧,可伴有眩晕、听力下降等。若肿瘤体积增大,甚至可引起面肌抽搐、面部麻木、步态不稳、发音困难、头痛、呕吐等。
当出现神经性耳鸣时,为明确判断是否是因耳蜗受损所引起的,建议及时就诊医院,由专业的医生予以判断。
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