肛周脓肿是不是痔疮

肛周脓肿并不是痔疮，两者是独立的两种疾病，在形成原理、病因、症状、诊断与治疗等诸多方面均有所不同。

两者的区别具体说明如下：

1、原理区别：痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团；而肛周脓肿指肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染后形成脓肿。

2、病因区别：痔疮主要是由于不良排便习惯、不良饮食习惯；久坐、长期负重，长期便秘或腹泻、妊娠与分娩等导致腹压长期增高；肝硬化致肛门静脉压力增高；肛周感染致静脉壁受损出现扩大曲张等因素所致，其发病机制主要有肛垫下移学说及静脉曲张学说。而肛周脓肿主要是由于各种致病菌（如致病菌大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌等）感染肛门周围腺体，沿着淋巴引流方向扩散至肛管直肠周围间隙形成脓肿。

3、症状区别：痔疮可分为内痔、外痔、混合痔，外痔还可细分为血栓性外痔、炎性外痔等，不同分型症状不同。内痔一般以排便时无痛性便血为主，晚期可出现肛门脱垂无法还纳。外痔以排便时疼痛症状为主，血栓性外痔与炎性外痔可出现持续性剧烈疼痛，且可于肛周见到明显肿大隆起的红色肿物。混合痔一般兼有外痔与内痔的症状。而肛周脓肿主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，肛旁皮肤有明显红肿，伴硬结和触痛，可有波动感。

4、诊断区别：痔疮一般通过肛门视诊、肛门指诊、肛门镜检查可确诊。而肛周脓肿需行肛门指诊、穿刺抽脓后行化验检查、肛管超声检查等来明确诊断。

5、治疗方式区别：痔疮以保守治疗为主，可通过调整排便习惯和饮食结构，坐浴、外用药物（如痔疮膏）等进行保守治疗，必要时可行激光治疗、注射治疗、手术治疗。而肛周脓肿的治疗需要静滴敏感性抗生素（如头孢哌酮、庆大霉素等），局部外用抗生素软膏，有脓肿时一般需要行切开引流。