突然一股气顶到肛门特别疼

突然一股气顶到肛门特别疼，考虑可能是肛周或结直肠术后肛门排气所致，还可能是肛裂或肛周脓肿患者在肛门排气时刺激病灶处，从而产生明显疼痛症状，不同原因采用不同的治疗方式，具体如下：

1、肛周或结直肠术后肛门排气：肛周或结直肠术后，出现突然性的肛门排气症状时，可能导致切口受波及产生扩张与牵拉等机械刺激，有可能出现明显的疼痛症状。此为术后的正常现象，通常不需要特殊治疗，继续保守观察即可。如若疼痛症状明显时，可以考虑口服止痛药物如氟比洛芬缓释片、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等止痛治疗。

2、肛裂：肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，其病因尚未明确，考虑可能为缺血性坏死、感染性因素或机械性因素所致。当出现突然性肛门排气时，有可能导致溃疡裂口处受到牵拉刺激，导致出现局部剧烈疼痛的症状。建议摄食富含纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，同时改变不良的大便习惯，保持大便通畅。需在医生指导下口服缓泻剂如麻仁丸、蓖麻油、肠舒胶囊等，还可排便前后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴，以及使用红霉素软膏、硝酸甘油软膏外涂；必要时行手术治疗，如肛裂切除术、内括约肌切断术、皮瓣移植术等。

3、肛周脓肿：肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。当突然性的肛门排气可能导致肛周脓肿的脓腔压力出现变化，从而炎性分泌物渗出，其炎性因子刺激肛周神经导致肛周明显疼痛症状。其治疗一般需行切开引流或其他手术治疗方式（如挂线疗法），术后需要定期换药及冲洗脓腔。还可遵医嘱外用抗生素软膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏，静滴相关敏感性抗生素如注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星注射液等控制局部炎症感染。