直肠癌没保肛9个月还没愈合

直肠癌手术未进行保肛处理，会阴部手术区9个月还未愈合，可能存在难愈合的因素，主要考虑肿瘤复发、高血糖以及局部感染等，需根据具体情况具体处理。其具体情况如下：

1、局部感染：直肠癌手术未保肛常见的术后并发症就是伤口感染，肛门部位比较脏、细菌也比较多，伤口容易感染、化脓，导致伤口长期不愈合。出现感染不愈合的情况后，主要的处理是加强伤口的换药，清除坏死感染组织，通畅引流，同时配合抗生素药物进行抗感染治疗，例如青霉素、头孢呋辛酯、阿莫西林等，待创面新鲜后，伤口慢慢愈合，虽然需要的时间比较长，但是一般都会长好的。

2、高血糖：伤口不愈合也可能是因为糖尿病患者血糖控制不佳或者术后出现血糖升高，高血糖会诱发机体的氧化应激反应，延缓伤口的愈合，甚至加重全身的炎症反应，所以如术后血糖高，要注意术后服用药物或注射胰岛素控制血糖，血糖得到控制后，伤口也可逐渐愈合。

3、肿瘤复发：如果伤口9个月未愈合，首先考虑是否出现癌症复发的可能，做一次局部清创，将取出的组织送病理，并同时复查MRI，如果要是确诊，就需要再次进行手术或者是进行放化疗治疗。

直肠癌术后的患者，由于手术部位内部正常组织的缺少及血供神经等营养相对不足，伤口需要消毒加坐浴防止感染。另外，需要注意休息，多喝开水，注意患处清洁卫生干燥，碘伏消毒患处，局部涂抹红霉素软膏。此外，饮食要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白，多维生素，低动物脂肪，易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，禁食辛辣和刺激性食物。