肝硬化可以治愈吗 不可逆代偿期五年生存率80%以上

在线问医生2024-09-135

肝硬化,由于导致的肝脏损伤,肝脏的结构被破坏,代之以肝脏纤维结缔组织增生、纤维化。肝硬化是各种慢性肝病的终末期阶段,患者常死于严重的并发症,肝硬化常见的并发症有上消化道出血、肝性脑病、腹水或者是严重的腹水、肝肾综合征,继发各种感染,特别是自发性腹膜炎以及原发性肝癌。那肝硬化可以治愈吗?具体介绍如下!

肝硬化可以治愈吗?

肝硬化是否可以被治愈需要根据病情的严重程度来确定,如果肝硬化在代偿期一般是可以治愈的,在医生的指导下通过抗病毒以及抗纤维化治疗,病情会逐渐好转;但是如果肝硬化已经发展到失代偿期,这种情况想要彻底治愈相对比较困难,只要采取保肝以及抗纤维化的方式进行治疗。

此外,如果肝硬化发展到末期,患者还有可能会出现明显的肝衰竭,消化道出血以及肝性脑病的状况,治疗难度相对偏大。终末期肝脏的结构已经被彻底破坏、纤维化,病变是不可以逆转的,肝硬化代偿期五年生存率80%以上,而一旦出现并发症,特别是出现一个以上的并发症,五年生存率一般小于30%。

造成肝硬化原因有哪些?

1、肝炎病毒

最经常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的传染。乙型肝炎病毒传染者有局部人发作慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少局部开展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半开展为慢性肝炎,个中百分之10~30会发作肝硬化。丁型肝炎病毒依靠乙型肝炎病毒才干发作肝炎,有局部的患者就开展成为了肝硬化。

2、药物性或化学毒物

长时间服用某些药物,而这些会招致药物性肝炎,最终开展成为肝硬化。长时间接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等会惹起中毒性肝炎,最终开展为肝硬化。当运输胆汁出肝的胆道发生炎症或者阻塞时,一种被称为原发性胆汁性肝硬化的疾病就会发生。这一疾病的确切原因我们还不了解,但是,它也许与免疫系统有关。

3、慢性酒精中毒

在欧美国家因酒精性肝病引起的肝硬化,可占总数的百分之60~70。但是,由于种种原因,我国酒精性肝硬化患者的人数也在激增。在患上肝硬化的人群中,有百分之七十是因为长期饮酒导致的酒精中毒,俗称“酒精肝”,是一种比较常见的肝硬化的病因。

4、胆汁淤积

胆汁淤积引起的肝硬化较为少见。在临床上分为两种,一种为肝内胆汁游淤积所致,多与自身免疫有关。另一种为肝外胆管梗阻性肝硬化,多是因为肝外胆管阻塞引起胆汁淤积所致,常与先天胆道畸形、胆管结合、胆囊手术后胆管狭窄等因素有关。

肝硬化应该怎么治疗?

1、药物治疗肝硬化

是药三分毒,在对肝硬化进行药物治疗时,患者要正确地应用养肝保肝药物,就通过五味子和微量元素硒的作用来帮助肝功能的恢复。肝硬化治疗要根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。

2、抗肝纤维化治疗

早起肝纤维化是肝脏本身的一种自我保护,因为时间的推移,肝纤维也会随之变多,就会导致肝硬化的出现,这就是为什么肝硬化出现的很重要原因之一,要想治疗肝硬化,我们首先要做的就是让肝纤维逆转。

3、抗病毒治疗

病毒性肝炎是我国肝硬化最主要的诱发因素,怎样治疗肝硬化效果好呢?所以对病毒性肝硬化进行治疗时,尤其要注重病毒治疗,一般是以西药为主,中药为辅,这样才能真正做到标本兼治。

4、饮食生活

要想对肝硬化治疗取得好的效果,不仅要进行医学治疗,也要辅助生活护理,患者要注重休息,保证睡眠时间和睡眠质量,注意饮食健康和营养的补充,并适当控制部分营养元素的摄入。

肝硬化如何预防?

1、保持良好的日常饮食和生活习惯。饮食一定要清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。

2、要操控好饮食、约束饮水。关于呈现腹水的患者来说,钠与水是两大禁区。咸菜、腌制品、味精等含钠量高,会加剧肝脏新陈代谢的担负,有必要肯定约束。此外,如海产品、肉松等食物也含有必定的钠,患者摄入时须严格操控数量。

3、选择少量多餐饮食。尽可能少量多餐,禁止对患者的康复暴食也是非常有帮助的,因为肝脏是人体最大的消化腺,当有病,消化功能降低,患者也会出现腹胀,食欲不振,饱和消化不良症状。

4、饮食以软食为主,吃饭时细嚼慢咽,避免油炸,硬,壳和刺激性食物,因为这类患者食管静脉曲张。静脉血管扩张,管壁薄而脆低凝血功能,满足硬的食物容易破裂和出血,导致上消化道出血的并发症。

5、必须禁酒,酒精可加重肝细胞损害,不利于肝细胞修复。

注意:肝功指标可以正常或轻度异常,通过肝脏彩超或CT,肝脏弹性检测才能被发现。肝硬化早期比较隐匿,如果不进行系统检查有时很难发现,因此,建议有慢性肝病史的患者,一定要定期检查肝脏影像学,肝功能正常者未必肝脏就没有问题。

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