冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型,亦是严重危害人类健康的疾病。很多人都觉得冠心病是老年人才会得,这种认知是不正确的,现在人的饮食习惯、生活作息还有工作压力导致的冠心病呈现年轻化的趋势。下面,就快和在线问医生一起了解冠心病的相关知识吧!
文章导读
1、冠心病的症状是什么?
2、冠心病的原因
3、得了冠心病要注意什么
1、心绞痛:
典型症状:胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟。
常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂,有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力、情绪激动、受寒、饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。
1)稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。
2)不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊。
2、心肌梗塞:
典型症状:持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。
梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
3、无症状型心肌缺血:
典型症状:无明显症状,多在发生心肌梗塞后才发现。
很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
4、心力衰竭和心律失常:
典型症状:原有心绞痛发作,气紧、水肿、乏力、心悸。
部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
5、猝死型冠心病:
典型症状:心律失常、心脏骤停。
指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
1、会导致冠心病的一些危险因素有高血压,高血糖,胆固醇,甘油三酯过高,血脂异常,同时还有不良的生活习惯,例如有不合理的膳食,吸烟,缺少体力活动,甚至出现过量饮酒。这些都会导致冠心病的形成。
2、有冠心病的患者通常也会有一些家族史。因为冠心病会通过家族遗传,所以在出现冠心病的患者通常他的家人里边也会有冠心病,另外还会与感染有一定关系。例如患者由感染过幽门螺杆菌,肺炎衣原体,巨细胞病毒等,这也是导致冠心病形成的一些原因。
3、冠心病发作通常会与季节变化以及情绪的激动,还有体力活突然增加,都会导致冠心病发生,如果大量吸烟,饮酒或者是吃的太饱也是会使冠心病发作。
如果在临床中诊断为冠心病,最需要注意的是尽快到心脏专科门诊就诊,安排冠心病药物治疗,药物治疗每人都不相同,会根据冠心病程度、危险分层,冠状动脉粥样硬化的危险因素水平以及年纪综合判断、综合考虑,最后定综合性方案。如果诊断冠心病在规范、合理的药物治疗的基础上,要注意生活规律以及饮食、运动,要有合适、合理的方案,如饮食一定要低盐、低脂清淡饮食,一定不要抽烟。同时要保证充分休息和睡眠,进行合理运动。要维持好血压、血脂、血糖,将这些危险因素控制好之后,可以延缓动脉粥样硬化的发生及进展,服用药物时要进行定期随访,及时调整药物剂量和方案。
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