胰腺位于上腹部,是人体第二大消化腺,与肝胆、胃十二指肠和脾脏相邻。胰腺虽小,但作用非凡,可以说,它是人体中最重要的器官之一。那么,胰腺炎是怎么引起的?下面,就快和在线问医生一起了解胰腺炎的相关知识吧!
文章导读
1、胰腺炎是怎么引起的?
2、胰腺炎的症状是什么
3、得了胰腺炎怎么办
1、胆道系统疾病
以胆管结石最为常见,此外,胆道炎症时,细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。此外,胆管蛔虫,Oddi括约肌水肿、痉挛,纤维狭窄,畸形,肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻,从而导致慢性胰腺炎。
2、酒精或药物
长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。
3、感染
很多传染病可并发胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。
4、其他疾病
家族性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎,均可致动脉管腔狭窄,胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时,可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞,胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛,胰管内压增高,胰管小分支和胰腺腺泡破裂,胰液与消化酶渗入间质,引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅,也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时,皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度,导致胰液排泄障碍,压力增高引起胰腺炎。
5、营养障碍
低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎,多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性,动物实验亦证明,高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。
6、遗传因素
遗传性胰腺炎(hereditarypancreatitis)较少见,属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。
7、外伤与手术
外伤与手术是急性胰腺炎的常见原因,只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。
1、突然发作的剧烈腹痛
95%的急性胰腺炎患者有此症状。疼痛多呈刺痛、钝痛或刀割样痛,呈持续性,可有阵发性加剧。
多数位于中上腹,也可位于上腹部,并向腰背部放射。前烦坐位或屈膝卧位可部分减轻疼痛。一般止痛剂无效。极少数患者全无腹痛而突然休克或昏迷,预后极差,为猝死原因之一。
2、恶心、呕吐
大多数的急性胰腺炎的患者在起病后都会产生恶心、呕吐等症状的发生。而且还伴有吐出食物或胆汁,少数可吐出蛔虫等现象;但是要知道的是呕吐并不能使疼痛缓解。
3、发热
大多数的胰腺炎的患者有中等度以上发热,而且持续发热或逐日升高应怀疑有继发感染,如胰腺脓肿或胆管感染等症状点后是胰腺炎的症状。
4、黄疸
少数轻型急性胰腺炎患者可出现轻度梗阻性黄疤,系肿大的胰头压迫胆总管引起。若黄疽持续不退并加深,应考虑合并胆管结石。
后期出现黄疽应考虑并发胰腺脓肿或假囊肿形成压迫胆总管所致,或由于继发肝细胞损害所致。
5、低血压或休克
病程中出现低血压或休克提示出血性坏死型胰腺炎。产生休克的原因可能是血浆渗入腹膜、呕吐丢失体液、内出血,以及周围血管扩张和血管通透性增强。
1、如果胰腺炎的诊断不能确定,或者是继发性的胰腺感染,有合并胆道的疾病,通过一些支持性治疗,病情没有得到控制,反而继续恶化,这个时候就需要进行手术的方式来治疗。
2、剖腹来清除坏死的组织,放置多个引流管,便于术后的关系,然后对其进行切口缝合。这种方式的手术可以有效地将坏死的地方进行切除,防止炎症再次复发,同时也能够防止炎症感染到其他组织。
3、进行剖腹将坏死的组织清理,然后将创口部位敞开进行引流,在手术中可以同时进行胃造瘘以及空肠造瘘,还有胆道的引流术等。如果有发现的感染性胰腺,或者是单发性的脓肿可以用穿刺置引流管来进行治疗。这种方法可以很好的将病灶进行去除。
4、对于慢性的胰腺炎要给予因病治疗。如果是其他的疾病导致慢性胰腺炎的现象,可以先对其他的疾病进行治疗后再来治疗,胰腺炎这样的方法可以有效地将胰腺炎治愈。
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